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Laboruntersuchung
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| 03.05.2024 |
| Eigenleistung |
| LCMS |
| 0,5 ml Serum, Plasma |
| 2 x wöchentlich |
| Der therapeutische Bereich bezieht sich auf den Talspiegel (Blutentnahme unmittelbar vor Verabreichung der nächsten Dosis). Abnahme im Steady State empfohlen. |
Therap. Bereich: 120 - 500 µg/l
(Fluoxetin + Norfluoxetin) |
HWZ: 4 - 6 Tage (Fluoxetin), 4 - 16 Tage (Norfluoxetin), Steady State nach 4 - 5 Wochen |
Hintergrund
Das Antidepressivum Fluoxetin (SSRI) wird nach oraler Einnahme gut resorbiert. Die maximale Plasmakonzentration findet sich nach 6 - 8 h. Der Steady State ist nach 4 - 5 Wochen erreicht.
Fluoxetin wird hepatisch metabolisiert unter Beteiligung von CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19 und CYP2C9 mit Bildung des aktiven Metaboliten Norfluoxetin.
Die Eliminationshalbwertszeit des Fluoxetins beträgt 4 - 6 Tage, die des aktiven Metaboliten Norfluoxetin 4 - 16 Tage. Die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich (60 %) über die Niere.
Bewertung
Ursachen erhöhter Serumspiegel: Kombination mit CYP2D6-Inhibitoren, Leberinsuffizienz, Niereninsuffizienz.
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Baumann P, Hiemke C, Ulrich S, Eckermann G, Gaertner I, Gerlach M, Kuss HJ, Laux G, Muller-Oerlinghausen B, Rao ML, Riederer P, Zernig G. The AGNP-TDM expert group consensus guidelines: therapeutic drug monitoring in psychiatry. Pharmacopsychiatry 37: 243-65, 2004. (80)
Benkert OH, Hippius H. Kompendium der Psychiatrischen Pharmakotherapie. 8 ed. Springer Verlag, 2010. (158) |
 Ringversuchszertifikat April 2023.pdf
Ringversuchszertifikat April 2024.pdf |