Thrombozyten, unreife

IPF

H&S-Id218503
Kategorie Laboruntersuchung
Stand28.03.2024
Status aktiv
Internes
Der IPF Kanal ist nur im Notfalllabor verfügbar, deswegen muss die Messung im Notfalllabor laufen.
im EBM: Abrechnung des kleinen Blutbildes
im GOÄ: Abrechnung des kleinen Blutbildes und der Fluoreszensmessung im IPF-Kanal  (als Retikulozyten-Messung)(Gesamtpreis GOÄ 1,0 fach 7,58Eur).
Sichtbarkeit öffentlich (Internet)
Akkreditierung
Abrechenbarkeit EBM abrechenbar
ErbringerEigenleistung
LaborMVZ Labor Ravensburg (Labor Dr. Gärtner)
AbteilungNotfalllabor (333)
Verantwortlich MethodeDr. Drache (269)
Verantwortlich ValidationDr. Drache (269), Dr. Bronny (271) Dr. Schneider (297)
ValidationsgruppeH1
Gerät / FirmaSysmex XN-System
Probenvolumen1ml
Analysenfrequenztäglich
MethodeImpedanzmethode und Fluoreszenzmessung
Material
1 ml EDTA-Blut
AnsatztageMo - Fr, täglich
Stabilität
8h bei RT
Interpretation
Thrombozytenzusatzparameter P-LCR, PDW, MPV, PCT und IPF wichtig in der DD der Thrombozytopenien.
Zusatzinformation
Der IPF ist ein Marker für die Aktivität des Knochenmarks, in % stellt er den Anteil unreifer Thrombozyten in Bezug auf die Thrombozytenzahl dar, er unterscheidet zwischen Knochenmarksinsuffizienz und erhöhtem Thrombozytenverbrauch. Die Konzentration unreifer Thrombozyten (IPF#) ist die Anzahl neu gebildeter unreifer Thrombozyten unabhängig von der Gesamtkonzentration der Thrombozyten, er ist ein Indikator für das Ansprechen des Knochenmarks auf die ITP-Therapie in Echtzeit.
 
Thrombozytopenie mit erhöhter IPF: verstärkter Abbau oder Verbrauch von Thrombozyten oder erbliche Makrothrombozytopenie
Thrombozytopenie mit normaler/niedriger IPF: eingeschränkte Thrombozytenproduktion im Knochenmark
 
Weitere Einsatzfelder: Monitoringparameter unter Chemo- und Strahlentherapie, nach Stammzell-Transplantationen, Prognose des Therapieverlaufs  und Monitoring KHK
 
Tabelle: Ätiologie der Thrombozytopenie und assoziierte IPF-Wert. Die Bereiche in der Tabelle dienen nur zur Orientierung. Die Interpretation der IPF-Werte sollte immer im gesamten klininschen Kontext erfolgen, einschließlich klinischer Symptome und anderer Labortests.
 
Erworben                                                                                                                          
                                                                                                                                                       
Unzureichende Thrombozyten-Neubildung                                                                                                                                          
 IPF-1,1-6,1%                                                                                                                                                                                                                                                         
a) Beeinträchtingung des Knochenmarks                                                                
- Myelodysplatisches Syndrom                                                                                           
- Neoplastische Infiltration des Knochenmarks                                                                     
- Aplastische Anämie verursacht durch Chemikalien, Wirkstoffe oder Infektionen              
- Chronische ITP mit apoptotischen Megakaryozyten                                                            
 
b) Unzureichende Neubildung                                                                                                                                                                                     
- Megaloblastäre Anämie                                                                                                        
 
Erworben
Verstärkter Abbau/Verbrauch
IPF >6,1%
c) Immunsystem-vermittelte Ursachen
- Immunthrombozytopenie (ITP)
- Heparin-induzierte Thrombozytopenie (HIT) Typ II
 
d) Nicht immunsystem-vermittlete Ursachen
- Thrombotisch-thrombozytopenische Purpura (TTP)
- Hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS)
- Disseminierte intravasale Koagulopathie (DIC)
- HIT Typ I
- Blutung
 
Erblich
Erbliche Makrothrombozytopenie                                                                            
   IPF>12%
a) IPF >12%    
-Bernard-Soulier-Syndrom
-ACTN-assoziierte Thrombozytopenie
-ad-Storage-Pool-Disease
-Variante der Glanzmann-Thrombasthenie
 
b) IPF>40%       
- May-Hegglin MYH9 Erkrankung