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Lexikon
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| 21.03.2011 |
Trichinella spiralis-AK |
Erreger
Die Trichinose wird durch den Fadenwurm Trichinella spiralis verursacht. Aufgenommene Larven entwickeln sich im Menschen zu adulten Würmern, deren Larven wiederum in das Muskelgewebe wandern.
Infektionsweg und Verbreitung
Die Infektion erfolgt über den Verzehr von infiziertem Fleisch, vor allem Schweinefleisch. Aufgrund der gesetzlichen Fleischbeschau ist die Trichinose in Deutschland selten und tritt in der Regel nur nach Verzehr von Fleisch aus Schwarzschlachtungen auf.
Klinik
- Inkubationszeit: 1 - 3 Wochen
- Zunächst unspezifische abdominelle Symptome, nach 1 - 3 Wochen Fieber, Muskelschmerzen und Ödeme (Lidödeme!).
Diagnostik
Bei klinisch manifester Erkrankung sind meist Trichinella-spezifische AK nachweisbar, ferner Eosinophilie und CK-Erhöhung. Bei nicht eindeutiger Serologie sollte ein direkter Erregernachweis in Muskelbiopsien versucht werden.
Therapie und Prophylaxe
Die Therapie erfolgt mit Albendazol oder Mebendazol, Durcherhitzen und Einfrieren von Fleisch bei -20 °C über mind. 4 Wochen tötet Trichinen ab.
Meldepflicht
Direkter und indirekter Erregernachweis sind meldepflichtig nach § 7 IfSG. |