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Laboruntersuchung
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| 06.08.2020 |
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abrechenbar
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| Eigenleistung |
| CLIA |
| 0,5 ml Serum |
Frauen
Differenzierung der Hyperandrogenämie, Berechnung des FAI (Freier Andogen-Index)
Männer
Abklärung nicht altersnormaler Testosteronwerte beim Mann, Berechnung des freien Testosterons (Formel von Vermeulen) |
Männer
< 50 Jahre: 15 - 95 nmol/l
> 50 Jahre: 22 - 113 nmol/l
Frauen
< 50 Jahre: 11 - 180 nmol/l
> 50 Jahre: 23 - 159 nmol/l
Kinder Jungen Mädchen
1 - 30 Tage: 11 – 71 12 – 51 nmol/l
31 – 365 Tage: 60 – 209 50 – 181 nmol/l
1 – 3 Jahre: 42 – 156 51 – 158 nmol/l
4 – 6 Jahre: 39 – 146 48 – 142 nmol/l
7 – 9 Jahre: 38 – 114 31 – 103 nmol/l
10 – 12 Jahre: 32 – 93 20 – 100 nmol/l
13 – 15 Jahre: 13 – 63 17 – 77 nmol/l |
Frauen
Erhöht bei Östrogengabe, hormonaler Kontrazeption, Schwangerschaft, Hyperthyreose, Leberzirrhose, Antiepileptika-Therapie
Erniedrigt bei Hirsutismus, Akne, PCO-Syndrom, Hypothyreose, Akromegalie, Hyperprolaktinämie, Adipositas, Cushing-Syndrom, metabolischem Syndrom
Männer
Erhöht bei Hyperthyreose, Thyroxin-Medikation, Leberzirrhose, Hepatitis, Antiepileptika, Östrogengabe
Erniedrigt bei Adipositas, Akromegalie, nephrotischem Syndrom, Hypercortisolismus, Corticoid-Therapie, Hyperprolaktinämie, Hypothyreose, Androgen-Substitution |
Hintergrund
Das Sexualhormon-bindende Globulin (SHBG) ist ein 95 kDa großes Transportprotein, das Testosteron und Östradiol mit hoher Affinität bindet. Nur 1 - 5 % dieser Hormone liegen in freier, biologisch aktiver Form vor. Ein SHBG-Molekül kann zwei Hormonmoleküle binden. Die Affinitäten zu verschiedenen Steroidhormonen fallen in folgender Reihenfolge: Dihydrotestosteron > Testosteron > Östradiol > Östron. DHEA bindet nur schwach, DHEA-S gar nicht. Aus der Konzentrationen von SHBG und Gesamttestosteron kann der Freie Androgen Index = FAI (V. a. Hyperandrogenämie bei Frauen) und das freie Testosteron nach der Formel von Vermeulen (V. a. Hypoandrogenämie bei Männern) berechnet werden.
SHBG wird in der Leber synthetisiert, die Produktionsrate ist hormonabhängig: Östrogene erhöhen die SHBG-Konzentration, Androgene vermindern sie.
Bewertung
Verschiedene Pharmaka, Steroidhormone, Tamoxifen, Clomifen u. a. beeinflussen die SHBG-Konzentrationen, können aber auch durch Besetzung der SHBG-Bindungsstellen die Sexualhormone aus der Bindung verdrängen und so die Hormonkonzentration verändern.
Erhöhte SHBG-Konzentrationen bei:
- Leberzirrhose (gesteigerte Aromatisierung von Androgenen zu Östrogenen in der Peripherie)
- Hyperthyreose
- LT4-Medikation
- hormoneller Kontrazeption
- männlichem Hypogonadismus
Erniedrigte SHBG-Konzentrationen bei:
- Hypothyreose
- Adipositas
- Hypercortisolismus
- Akne
- PCO-Syndrom
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 Ringversuchszertifikat April 2022.pdf
Ringversuchszertifikat Oktober 2022.pdf
Ringversuchszertifikat April 2023.pdf
Ringversuchszertifikat Oktober 2023.PDF |